Qu’est-ce que la péritonite infectieuse féline ?
■ La péritonite infectieuse féline (PIF) est due à une forme pathogène de coronavirus félin .
■ L’infection par le Coronavirus est omniprésente et elle est particulièrement fréquente
dans les environnements à forte densité de chats.
■ Seule une faible proportion de chats infectés développent la PIF.
■ Le stress (adoption, castration, mise en pension) prédispose les chats à la maladie.
■ La PIF est particulièrement courante chez les chats de moins d’un an et de race.
■ Le FCoV peut survivre pendant environ 2 mois dans un environnement sec, mais est rapidement inactivé par les détergents et les désinfectants.
Infection:
■ Les matières fécales des chats excrétant le virus sont la principale source d’infection par le FCoV. La transmission par la salive ou durant la gestation est rare.
■ Le FCoV peut être transmis de manière indirecte (bacs à litière, chaussures,
vêtements).
■ Les chats commencent à excréter le virus dans la semaine qui suit l’infection et
continuent à l’excréter pendant des semaines voire des mois, parfois à vie.
■ La PIF est causée par des variants du FCoV (mutants) qui se répliquent
activement dans les macrophages et les monocytes.
Signes cliniques:
■ La plupart des chats infectés par le FCoV restent en bonne santé ou ne présentent qu’une légère entérite.
■ Fièvre fluctuante, perte de poids, anorexie et dépression sont les premiers
signes classiques de la PIF.
■ Si la maladie se développe, la PIF est observée sous:
– une forme exsudative (humide), caractérisée par une polysérite (ascite,
épanchement thoracique et/ou péricardique) et une vascularite
– une forme non exsudative (sèche), caractérisée par des lésions granulomateuses dans divers organes (néphromégalie, diarrhée chronique, lymphadénomégalie)
Ces formes sont considérées comme les extrêmes cliniques de la même affection.
■ Les signes oculaires incluent uvéite, précipités kératiques (en « taches de
bougie ») dans la chambre antérieure de l’œil, manchons périvasculaires
rétiniens et choriorétinite pyogranulomateuse.
■ Les signes neurologiques (environ 10 % des cas) incluent ataxie, hyperesthésie,
nystagmus, convulsions, changements comportementaux et déficits des nerfs
crâniens.
■ Les signes cliniques sont extrêmement variables et dépendent de la distribution
des lésions.
Diagnostic:
■ Il n’existe aucun test diagnostique non invasif pour la forme sèche.
■ Les résultats de laboratoire évocateurs de la PIF sont : lymphopénie, anémie
arégénérative, augmentation des protéines sériques totales, hyperglobulinémie,
rapport albumine/globuline faible, taux élevés d’alpha-1 glycoprotéine acide et
titres élevés d’anticorps anti-FCoV.
■ Les titres élevés d’anticorps anti-FCoV seuls n’ont aucune valeur diagnostique.
■ Les épanchements évocateurs de PIF montrent un résultat positif au test de
Rivalta, des taux élevés de protéines, un faible rapport albumine/globuline et
contiennent des neutrophiles et des macrophages.
■ La mise en évidence par des laboratoires spécialisés de cellules exprimant les
antigènes FCoV (immunofluorescence, immunohistochimie sur prélèvements de
pyogranulome ou culot cellulaire de liquide d’ascite) confirme la PIF.
■ Le test RT-PCR FCoV sur échantillons de sang n’est pas adapté au diagnostic car
il ne permet pas de distinguer les mutants responsables de la PIF des virus FCoV
banals.
Prise en charge de la maladie:
■ La PIF a un pronostic sombre. Le temps de survie médian après diagnostic est de 9 jours.
■ L’euthanasie ne doit être envisagée qu’après un diagnostic définitif.
■ Le traitement de soutien vise à juguler la réponse immunitaire inflammatoire
et nocive, généralement avec des corticoïdes. Toutefois, le bénéfice de ce
traitement n’est pas prouvé.
■ Dans les foyers où un chat atteint de PIF est mort, il est recommandé d’attendre
2 mois avant d’introduire un nouveau chat. Les autres chats du foyer ont de
fortes chances d’être porteurs du FCoV.
■ La PIF est un problème chez les chats vivant en groupes (élevages, refuges), et
est rarement observée chez les chats ayant un libre accès à l’extérieur.
■ Le risque de contamination peut être réduit par une hygiène stricte et
l’hébergement des chats en petits groupes adaptés, avec des bacs à litière en
nombre suffisant et fréquemment nettoyés ou un accès à l’extérieur.
■ Les chats excrétant le FCoV peuvent être détectés par une analyse des fèces
par PCR quantitative en temps réel, mais plusieurs prélèvements (4 au total sur
3 semaines) sont nécessaires.
Cette maladie est rencontrée régulièrement en clientèle, si vous avez un doute, faites tester vos animaux.
Votre clinique vetovie.
sources: ABCD vets.